MIGCATCD

Source: BFS-OFS   |   CODETYPE 74   |   Release 2025-05

In der Mittel- und Gegenständeliste (MiGeL) werden die Kategorien A, B und C beschrieben. Nachfolgend wird auf die Definition und Einteilung der einzelnen MiGeL Kategorien eingegangen.

MiGeL Kategorie A

Definition und Beispiel Kategorie A gemäss MiGeL:

Einfache Verbrauchsmaterialien mit direktem Bezug zu den Pflegeleistungen (z.B. Handschuhe, Gaze, Desinfektionsmittel, Maske und Schutzkleidung) sowie Material und Gegenstände zum Mehrfachgebrauch für verschiedene Patientinnen und Patienten (z.B. Blutdruckmessgeräte, Stethoskope, Fieberthermometer, spezielle ergonomische Kissen, wiederverwendbare Instrumente wie Scheren und Pinzetten) werden der Kategorie A zugeteilt. Produkte der Kategorie A bilden keinen Bestandteil der MiGeL und werden entsprechend den Regeln der Pflegefinanzierung nach Artikel 25 und 25a KVG und Artikel 7 ff. KLV vergütet.

Ein Artikel wird im Index mit der MiGeL Kategorie A gekennzeichnet, wenn:

• Ein HVB Selbstanwendung vorhanden ist
• Kein HVB Pflege vorhanden ist und das Feld «HVB Pflege» in der MiGeL mit Kategorie A gekennzeichnet ist

MiGeL Kategorie B
Definition und Beispiel Kategorie B gemäss MiGeL: 
Produkte, welche sowohl von der versicherten Person selbst oder mit Hilfe einer nichtberuflich an der Untersuchung oder Behandlung mitwirkenden Person als auch im Rahmen einer Pflegeleistung nach Artikel 25a KVG angewendet werden können (entspricht Kategorie B). Bei der Anwendung durch die versicherte Person selbst (oder mit Hilfe einer nichtberuflich an der Untersuchung oder Behandlung mitwirkenden Person) gilt der HVB (= HVB Selbstanwendung; Art. 24 Abs. 1 KLV). Bei der Anwendung des Produktes während des Aufenthaltes der versicherten Person im Pflegeheim oder bei Rechnungsstellung durch Pflegefachpersonen oder durch Organisationen der Krankenpflege und Hilfe zu Hause gilt ein reduzierter HVB (= HVB Pflege; Art. 24 Abs. 2 KLV).

Ein Artikel wird im Index mit der MiGeL Kategorie B gekennzeichnet, wenn:

• Ein HVB Selbstanwendung vorhanden ist
• Ein HVB Pflege vorhanden ist

MiGeL Kategorie C

Mittel und Gegenstände, welche ausschliesslich durch Pflegefachpersonen angewendet oder appliziert und nicht von der versicherten Person selbst oder durch eine nichtberuflich mitwirkende Person verwendet werden können, sind in der MiGeL in der Kategorie C eingeteilt. Da diese Produkte nur von Pflegefachpersonen angewendet oder appliziert werden können, gibt es nur einen HVB Pflege.

Ein Artikel wird im Index mit der MiGeL Kategorie C gekennzeichnet, wenn:

• Kein HVB Selbstanwendung vorhanden ist
• Ein HVB Pflege vorhanden ist

Keiner MiGeL Kategorie zuordbar

Artikel, deren MiGeL-Positionen weder im HVB Selbstanwendung noch im HVB Pflege einen Preis enthalten, werden keiner MiGeL Kategorie zugeordnet. 

Artikel, deren MiGeL-Positionen im Feld HVB Pflege keine Kategorie A vermerken und keinen Preis enthalten, werden ebenfalls keiner MiGeL Kategorie zugeordnet. 

Les catégories A, B et C sont décrites dans la liste des moyens et appareils (LiMA). La définition et la classification des différentes catégories LiMA sont décrites ci-dessous.

LiMA catégorie A

Le matériel de consommation simple directement lié aux prestations de soins (p. ex. gants, gaze, désinfectant, masque et vêtements de protection) ainsi que le matériel et les objets à usage multiple pour différents patients (p. ex. tensiomètres, stéthoscopes, thermomètres médicaux, coussins ergonomiques spéciaux, instruments réutilisables comme les ciseaux et les pincettes) sont attribués à la catégorie A. Les produits de la catégorie A ne font pas partie de la LiMA et sont remboursés conformément aux règles du financement des soins selon les articles 25 et 25a de la LAMal et l’art. 7 de l ‘ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins OPAS.

Un article est désormais marqué dans l'index avec la LiMA catégorie A, si :

• Il y a un MMR utilisation personnelle
• Il n'y a pas de MMR soins et le champ « MMR soins » dans la LiMA est marqué avec la catégorie A.

LiMA catégorie B

Produits qui peuvent être utilisés aussi bien par la personne assurée elle-même ou avec l'aide d'une personne non professionnellement impliquée dans l'examen ou le traitement que dans le cadre d'une prestation de soins selon l'article 25a LAMal (correspond à la catégorie B). En cas d'utilisation par la personne assurée elle-même (ou avec l'aide d'une personne non professionnellement impliquée dans l'examen ou le traitement), c'est l'MMR qui s'applique (= MMR utilisation personnelle ; art. 24 al. 1 OPAS). En cas d'utilisation du produit pendant le séjour de la personne assurée dans un établissement médico-social ou en cas de facturation par des infirmiers/infirmières ou par des organisations de soins et d'aide à domicile, une MMR réduite est applicable (= MMR soins ; art. 24 al. 2 OPAS).

Un article est désormais marqué dans l'index avec la catégorie B de la LiMA si : 

• Une MMR utilisation personnelle est présente
• Une MMR soins est disponible

LiMA catégorie C

Les moyens et appareils qui ne peuvent être utilisés ou appliqués que par du personnel soignant et qui ne peuvent pas être utilisés par la personne assurée elle-même ou par une personne ne collaborant pas à titre professionnel sont classés dans la catégorie C de la LiMA. Comme ces produits ne peuvent être utilisés ou appliqués que par du personnel soignant, il n'y a qu'une seule MMR soins.

Un article est désormais marqué dans l'index avec la catégorie C de la LiMA si : 

• Il n'y a pas de MMR utilisation personnelle
• Une MMR soins est disponible

Pas de catégorie LiMA attribuable

Les articles dont les positions LiMA ne contiennent pas de prix, ni dans MMR utilisation personnelle ni dans MMR soins, ne sont pas attribués à une catégorie. 

Les articles dont les positions LiMA ne mentionnent pas de catégorie A dans le champ MMR soins et ne contiennent pas de prix ne sont pas non plus attribués à une catégorie.

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